«Назад

Отдельные направления концепции развития лабораторного дела в Республике Калмыкия (вирусология)

Отдельные направления концепции развития лабораторного дела в Республике Калмыкия (вирусология)

Из года в год количество вирусологических исследований остаётся на уровне 70 – 100 тысяч анализов, в том числе для целей надзора от 21720 до 25167

 

 

            На протяжении последних трёх лет в структуре вирусологических исследований превалирует ДНК-диагностика методом ПЦР, составляя более 50% от всех исследований. С внедрением ПЦР вирусологические исследования становятся актуальными, а не только ретроспективными.

            Не менее значимыми являются вирусологические иммуноферментные методы, варьируя от 22 до 27%, оставаясь на 2-ом месте среди вирусологических исследований. В 2014 г. были проведены исследования биоматериала от 8 больных с подозрением на ЛЗН и серомониторинг в Лаганском, Юстинском, Яшкульском и Октябрьском районах республики. Выявление антител класса JgLeк вирусу ЛЗН у 6 обследованных свидетельствует о циркуляции вируса, подтверждающиеся исследованиями 100 сывороток крови в 2012 г., с выявлением серопозитивных лиц в 8-10%.

            В вирусологической лаборатории проводились определение видового состава и пулирование материала на наличие антигена ЛЗН. Динамика исследований приведена в таблице:

Исследование циркуляции вируса ЛЗН в природных биотопах

Год

Кол-во пулов

Из них полож.

Кол-во обслед. районов

Из них кол-во территорий в которых выявлен Culexpipienc

2012г.

137

3

13

13

2013г.

100

4

13

13

2014г.

100

2

13

13

 

 

            В соответствии с планом мероприятий по реализации «Программы ликвидации кори в Российской Федерации» в 2014 году было исследовано 209 сывороток крови для определения титра антител к вирусу кори. Антитела класса JgLe определялись в 172 пробах (82%).

            В 2013г. из исследованных 400 сывороток серонегативных было 17,3%.     Общая структура изучения иммунитета к кори представлена в таблице:

 

Год

Кол-во обследованных

Кол-во серонегативных (%)

2011г.

1004

91 (8%)

2012г.

500

59 (11,8%)

2013г.

617

107 (17,3%)

2014г.

1085

137 (12,6%)

 

            В рамках обеспечения эпиднадзора за энтеровирусной инфекцией учреждением в 2014г. исследовано 243 пробы из объектов окружающей среды на энтеровирусы, а также вирусы гепатита А, рота-, норовирусы. Исследовано 124 пробы сточной воды, отобранных на КОС г.Элисты, Лаганского, городовиковского районов республики. В 18 пробах (14,5%) выделены: 2 штамма полиовируса 2 типа, 4 штамма Е11, 6 штаммов Е30, 6 штаммов Коксаки В6 в г.Элисте, Лаганском и Городовиковском районах. Выделенные штаммы полиовируса  2-го типа направлены в Национальный центр по лабораторной диагностике Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова со 100% подтверждением.

            При санитарно-вирусологических исследованиях 81 проб воды из открытых водоёмов г.Элисты и районов республики в 8-ми пробах (10%) выявлены: 2 штамма Е11, 3 штамма Е30, 3 штамма Коксаки В6 (г.Элиста, Приютненский, Городовиковский, Целинный, Октябрьский районы). Исследования 4-х проб воды плавательный бассейнов и 34 проб питьевой воды проведены с отрицательными результатами.

            Мониторинговые исследования на поиск возбудителей энтеровирусной инфекции представлены в таблице:

 

Годы

Энтеровирусы

Вирусологический метод

ПЦР

Кол-во иссл-й

из них полож.

Кол-во иссл-й

из них полож.

2012г.

312

19 (6%)

312

77 (24,6%)

2013г.

276

2 (8,7%)

276

59 (21,4%)

2014г.

243

26 (10,7%)

243

46 (19%)

 

            При исследовании 243 проб из объектов окружающей среды РНК энтеровирусов обнаружены в 10 пробах воды открытых водоёмов (12,3%), 36 пробах сточной воды (29%); РНК ротавирусов – в 4 пробах воды открытых водоёмов (4,9%) в г.Элисте, Целинном районе и 18 пробах  сточной воды (14,5%).

            В 2014г. проводились исследования на респираторную группу инфекций биоматериалов от людей, доставленных из 6 базовых и других ЛПУ республики.

            Центром проведено 6610 исследований носоглоточных мазков методом МФА на 10 видов респираторных вирусов, 7271 исследований методом ПЦР на 11 вирусов, в том числе на вирусы свиного и птичьего гриппа, 5480 исследований парных и одиночных сывороток крови на 8 видов респираторных вирусов. Результаты мониторинговых исследований свидетельствуют о циркуляции среди населения республики вирусов гриппа А1(Н1N1), A3(H3N2), В, а также вирусов парагриппа 3-типов.

 

 

 

 

Исследования МФА

РТГА

ПЦР

кол-во иссл-й

из них +

кол-во пар.сыв.

кол-во иссл-й

из них +

кол-во иссл-й

из них +

Грипп А1(Н1N1)

661

19

250

185

8

661

19

Грипп А3(H3N2)

661

11

250

185

7

661

11

Грипп A(H1N1-swine)

661

0

250

185

0

661

0

Грипп А (H5N1)

661

0

250

185

0

661

0

Грипп В

661

3

250

185

3

661

3

Парагрипп 1

661

13

250

185

11

661

13

Парагрипп 2

661

27

250

185

29

661

27

Парагрипп 3

661

29

250

185

16

661

29

Парагрипп 4

 

 

 

 

 

661

0

Аденовирус

661

57

 

 

 

661

57

Респираторно-синцитиальный

661

44

 

 

 

661

44

2014г.

6610

203 (3%)

4000

1480

74 (1,9%)

7271

203 (2,8%)

5480

2013г.

5110

169 3,3%)

3352

24

81 (2,4%)

2555

12 (0,5%)

3376

 

            В 2013г. в Республике Калмыкия была зарегистрировано 25987 случаев заболеваемости ОРВИ и 12 случаев гриппа. В этиологической структуре доминировал вирус парагриппа 0,5% (133 случая), респираторно- синцитиальная инфекция – 0,2% (44 случая), аденовирусная инфекция – 0,1% (32 случая).

            В Концепции развития  лабораторного дела ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Калмыкия» вирусологическим исследованиям отводится роль не только надзорных исследований, но и диагностических.

            В смете на приобретение оборудования  на 2016г. за счет средств приносящей доход деятельности планируется приобретение прибора для проведения полимерной цепной реакции Rotor-Gene.